Малко след изобретяването им, както в почти всяка модерна технология, лазерите намериха сериозно приложение и в медицината. Съвременния прогрес в развитието на оптичните влакна – по-малък диаметър и по-гъвкави, направи лазерите много удобни за ендоскопско приложение. Благодарение на разработването на все по-финни ендоскопски инструменти, даващи възможност за достъп до цялата пикочо-отделителна система, използвайки единствено естествените отвори на тялото, урологията се превърна в може би е най-облагодетелствена от лазерната технология медицинска специалност.

Ендоскопското разбиване на камъни с лазер стана възможно благодарение на миниятюризирането и усъвършенстването на оптичните влакна (сонди), което позволи премиаването им през работния канал на уретероскопа и пренасянето на лъзерния лъч до всяка част на отделителната система. За информация, съвременните лазерни сонди (силициеви или кварцови), които се използват за ендоскопска интракорпорална литотрипсия са с дебелина около 200-400 микрона.

Като всеки друг хирургичен метод и лазерната литотрипсия има своите показания и противопоказания. Окончателното решение за използването на този метод трябва да бъде индивидуално и съобразено със състоянието на всеки отделен пациент.

През последните няколко, качествата на лазерното лъчение го превърнаха предпочитан метод избор пред всички други методи за ендоскопско разбиване на камъни. За съжаление, цената на източника на лъчение и сондите, които най-често са за еднократна употреба е много висока и често напосилна, особено в България, където само няколко урологични клиники разполагат с тази модерна техника.

Представяме ви кратък видео-клип на лазерна литотрипсия:

Автор на статията и видеото – Д-р Васил Василев – специалист в разбиването на камъни.

Лазерното разбиване на камъни в бъбреците >>

Ако имате камък, той няма да мине от само по себе си. Вашият лекар може да се наложи да се вземе определени мерки, за да ви отърве от него. В миналото, единственият начин за отстраняване на камък в бъбреците е бил чрез операция.

Сега, лекарите са въвели нови начини за справяне с проблема камъни в бъбреците. Следвъщите раздели описват някои от тези методи.

Разбиване на камъни в бъбреците или Екстрокорпорална литотрипсия

Вашият лекар може да използва специална машина, за да изпрати удърни вълни директно върху бъбречните камъни. При ударите големия камък се превръща в малки камъни – фрагменти, които ще минават заедно с урината през пикочните канали на отделителната система. Лекарите често го наричат ESWL за кратко. Литотрипсия е гръцка дума, която означава разбиване на камъни.

Съществуват два вида машини според вида на ударната вълна. С една машина, сядате във въна с вода. С най-новите машини, лежите на маса, като ударите идват от генератор, разположен извън тялото. Удърните върни се разпространяват през тялото и достигат до камъка като постепенно го разбиват на малки и ситни парченца. Важно е да се отбележи, че въпреки че е разбит, веднага след процедурата парчетата са още в бъбрека и трябва да се елиминарт с урината – т.е. да се изпикаят. Този процес е случаен, и обикновено продължава около 20 дни, като може да е съпроводен с болки. Говорете с вашия лекар по този въпрос, тъй като има лекарства, които значително биха облекчили този процес.

Модерно и качествено разбиване на камъни в бъбреците >>

Гемчето е тънката ципичка, която свързва кожата на пениса (препуциума) с главата на пениса. Гемчето се нарича още юздичка или медицинския термин – френулум. То придържа препуциума към главичката, която остава покрита, когато пениса не е в ерекция.
Понякога, гемчето може да бъде късо и по време на ерекция, не позволява лесното заголване на главата на пениса. Това води до болки и теглене по време на полов акт, особено в началото му, когато пениса прониква във влагалището. В някои случаи, гемчето може да се скъса при акта, което е съпроводено с обилно кървене, което много плаши мъжете. Също така, късото гемче може да е причина за преждевременна еякулация и бързо свършване, тъй като в него са концентрирани голямо количество нерви, а кихато то е по-късо те се дразнят повече.

Лечението на късото гемче е основно оперативно, но се налага само когато то създава проблеми. Най-модерния и актуален метод е безкръвната, казерна операция за късо гемче.

Представяне ви видео-клип на лазерна операция за късо гемче. На клипа се вижда как Д-р Васил Василев – уролог, с голям опит в лазерната операция на късото гемче бързо и ефективно с лазерния лъч изрязва френулума. Операцията се извършва с локална упойка и продължава и продължава 4-5 мин.

Предимствата на лазера са че разането с него е много прецизно, бързо и безкръвно, като дефекта зараства почти без белег, а гемчето придобива нормална дължина.

Научете още за късото гемче>>

Какво са еректилните дисфункции?

Ако често имате проблеми да получи или поддържате ерекцията си, може да имате еректилна дисфункция, или ЕД. Преди еректилните дисфункции са се наричали „импотентност„.

Какво причинява ерекция?

Когато сте сексуално стимулирани, мозъка ви изпраща нервните сигнали към пениса, предизвиквайки отпускане на мускулите в пениса, което улеснява притока на кръв в него. Пениса става по-голям и по-твърд, като един надут балон. Вените на пениса по това време се затварят, за да се спре оттичането на кръвта. След като кулминацията или след сексуална възбуда са преминали, вените се отварят и кръвни се връща обратно в тялото.

Какви са причините за еректилните дисфункции?

ЕД е най-често се държи на здравословни проблеми, които изискват лечение за да се предотвратят по-сериозни усложнения. Някои от проблемите, които могат да причинят ЕД са:

• високо кръвно налягане
• висок холестерол
• диабет
• употребата на алкохол или злоупотреба с наркотици
• някои лекарства
• нездравословни навици като пушене, преяждане, застояване
• лечение на рак на простатата
• нараняване или заболяване, което засяга нервите

Полезно:

• Импотенцията и “… вече минах към публиката!”
• Лечението на Еректилните Дисфункции и “… обратно в играта!”

Преждевременна е тази еякулация, която настъпва за по-малко от 3 минути след началото на сексуалната стимулация. Страдащия от преждевременна еякулация (ПЕ) е този, който систематично, без да може да контролира и задържи, еякулира за по-малко от една или две минути.

Преждевременната еякулация не е нито болест, нито недъг, защото мъжа, който еякулира бързо, сексуално функционира добре. Въпреки това, неконтролираната, настъпваща преди желания момент еякулация води до проблеми в секуалната връзка, тъй като често, удовлетворението и удоволствието от нея са недостатъчни нито за мъжа, нито за партньорката му.
Истинският проблем от ПЕ е при тези мъже, които са попаднали в порочния кръг на “провала” и “чувството за вина”, систематично са “изненадани” от еякулацията и имат понижено “сексуално” самочувствие, което може да ескалират дори до ограничаване на сексуалната активност от срах “да не се изложат”.

За първична преждевременна еякулация говорим, когато мъжът винаги, още от първия си сексуален контакт е еякулира неконтролирано, въпреки натрупания опит и редовните сексуални контакти със постоянна партньорка. Вторичната преждевременна еякулация, е когато мъжът не е имал проблеми с контролирането и, но от един момент, постепенно започва все по-често да се озовава в ситуации на загуба на контрол. Много често, емоциналния шок е причина за вторичната ПЕ.

ПЕ е основното оплакване сред мъжете свързано със сексуалността. Смята се, че около 25-38 % от мъжете еякулират за по-малко от 2 минути след проникването.

Еякулацията има 2 фази:

• Пре-еякулаторна (пре-експулсивна), съответства на покачване на налягането на спермата, в задните генитални пътища. Тази фаза се усеща от мъжа и е контролируема и обратима.
• Еякулаторна (експулсивна), съответсваща на изтласкването на спермата. Тази фаза представлява рефлекс, който е неконтролируем и необраим. Един път вече отключен, рефлекса не може да се спре.

Не може да се говори за ПЕ, когато мъжа все още е девствен.
За това, момчетата не трябва да се притесняват от краткотрайните сексуални контакти.
Трябва да се остави време на тялото и мозъка да опознаят и да привикнат с тези нови за тях усещания.
Има няколко фактора, които може би допринасят за преждевременната еякулация. Някои физиологични проблеми – като стрес, депресия и други фактори, влияещи върху умственото и емоционално здраве, могат да влошат състоянието. Смята се, че причините за ПЕ са главно от психо-поведенчески произход, дължащи се на:

• Неправилен навик за мастурбация при младежите, имащ за цел единствено бързото изпразване и освобождаване на сексуалното напрежение, без да се опитват да се насладят на удоволствието свързано със самата мастурбация, а само на удоволствието от еякулацията.
• Много силно и неконтролирано емоционално напрежение по време на сексуалния акт.
• Стресът, страхът от “провал”.
• Израз на конфликт в отношения с партньорката, когато преждевременната еякулация се явява израз на агресивността на мъжа към нея.

Органичните причини за ПЕ са много по-редки: инфекции, фимоза, простатит и др.

Кога да се обърнем към специалист?

Ако често ви се случва да еякулирате преди желания момент, може да се обърнете към лекар. Запомнете, една или две преждевременни еякулации не означава, че се нуждаете от лечение. Вашият лекар може да ви препрати специалист уролог-андролог, ако прецени, че преждевременната еякулация причинява огромни проблеми в сексуалния живот или личните ви отношения с партньора.

Източник : www.andrology-bg.org/some-word-for-pe/

Увеличената простата: Част от общото стареене на тялото

При възрастните мъже, със стареенето простатата се увеличава. Лекарите наричат това състояние аденом на простатата или доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ), или доброкачествено увеличена простатата, или по-старото – аденом на простатата. Това е едно от най-честите заболявания при мъжете и основна дойност на урологията.

Като човек съзрява, простатата минава през два основни периода на растеж. Първия протича в началото на пубертета, когато простатата се удвоява в размер. На около 25 годишна възраст, жлезата започва да расте отново. Тази втора фаза на растеж често води, години по-късно, до ДПХ.

Въпреки, че простатата продължава да расте по време на голямата част от живота на човека, разширяването обикновено не причинява проблеми до края на живота му. ДПХ рядко причинява симптоми преди 40-годишна възраст, но повече от половината от мъжете над шейсет години и колкото 90% на седемдесет и осемдесетте години представят някои от симптомите на доброкачествената простатна хиперплазия.

Тъй като разширяването на простатата е ограничено от слоя тъкан около нея – простатната капсула, това води до притиснекане на уретрата като скоба на градински маркуч. Стената на пикочния мехур се удебелява и започва да се дразни лесно. Пикочния мехур започва да има позиви за уриниране, дори когато той съдържа малки количества урина, причинявайки по-често уриниране. В крайна сметка, на пикочния мехур отслабва и губи способността си да се изпразни, така че понякога остава урина в пикочния мехур – остатъчна урина. Стеснението на уретрата и частичното изпразване на пикочния мехур са причината за много от проблемите, свързани с аденома на простатат.

Камъните в бъбреците са най-често срещаната патология, с която се занимава урологията и са причина за голяма част от прегледите в практиката на един уролог.

Кога трябва да се извика лекар?
Ако имате бъбречни камъни, може би вече знаете колко болезнено може да бъде. Най-мого камъни от бъбреците се елиминират от тялото, без помощтана лекар. Но понякога един камък, не може да премине спонтанно и дори може да нарастне с времето в по-голям. Вашият лекар може да помогне.

Трябва да се извика лекар, ако имате някой от следните симптоми:

• силна болка в гърба или настрани, че няма да замине
• кръв в урината
• повишена температура и втрисане
• повръщане
• урина, която мирише лошо или изглежда мътен
• едно усещане за парене при уриниране

Тези симптоми могат да бъдат признаци на бъбречни камъни, които се нуждаеят от лекарско внимание.

Какво правят бъбреците ми?

Бъбреците Ви са органи с бобовидна форма, всеки от тях с размера на юмрук. Те са разположени в близост до средата на гърба, точно под гръдния кош, по един от всяка страна на гръбначния стълб. Бъбреците са сложни колектори за боклука от тялото. Всеки ден, бъбреците преработват около 200 части кръв, за да отделят около 2 части на отпадъчни продукти и допълнително вода. Отпадъците в допълниние с вода образуват урината, която се влива в пикочния мехур през уретерите. Пикочния мехур съхранява урината, докато не отидете до тоалетната.

Отпадъците в кръвта Ви идват от нормалното разпределение на активните мускули и от храната, която ядем. Вашето тяло използва храната за енергия и саморегенериране.След като тялото ви е усвоило храната от която се нуждае, отпадъците, са изпращат в кръвта. Ако бъбреците Ви не премахва тези отпадъци, те ще се натрупват в кръвта и да увредят тялото ви.

В допълнение към премахване на отпадъци, бъбреците Ви помогне за контрол на кръвното налягане.

Полезна информация:

• Видове камъни в бъбреците
• Разбиване на камъни в бъбреците

Камъните в бъбреците са едно от най-често срещаното урологични заболяване, особено в България, която е ендемична зона, с много по-висока честота на тази болест. Оставени в тялото, камъните от малки, постепенно нарастват и могат да достигнат до много големи размери и дори да разрушат целия бъбрек. Понякога могат да попаднат в уретера и да предизвикат една от най-силните болки в тялото – т. нар. Бъбречна криза.

Съществуват различни методи за лечението на камъни – оперативни, лазерни и извънтелесно разбиване.

Извънтелесното разбиване на камъни (Ектракорпорална Литотрипсия, ЕКЛТ) е най-разпространеният метод за лечение на камъни в бъбреците и уретерите.

При него се използват ударни (шокови) вълни, произведени извън тялото. Вълните са фокусирани върху камъка, който абсорбира пренесената от тях енергия и се раздробява на ситни фрагменти, които в последствие се елиминират с урината за няколко дни или седмици. Приблизително 90% от камъните в бъбреците и уретерите се третират с този метод и е препоръчан при камъни с размери по-малки от 2.5 см.

Процедурата не е болезнена и обикновено не налага използване на упойка, като продължава средно около 30 мин. Пациента е разположен върху спациална маса, а ударите идват от генератор, които е допрян до хълбока или до гърба му. Прицелването в камъка става под рентгенов или ехографски контрол.

Д-р Васил Василев – уролог, един от най-опитните специалисти в разбиването на камъни казва: “Тази процедура изцяло промени нашето ежедневие и ние можем да лекуваме бързо, ефективно и безкръвно пациентите, които преди трябваше да оперираме. Това е прогреса на урологията!”.

След дългата зима и няколкото качени килограми е време да помислим за връщане на формата си.

Няма нищо по-вдъхновяващо от действията на човек, който е направил нужното да промени и възвърне тонуса, да се погрижи за  здравето и формата си. Това е, което ни дава вдъхновение да започнем и да успеем,  да продължим с тренировките си до постигане на целта – тонус и добра форма.

Ето и някои напътствия, които може да използвате:

• поемайте по-малко калории
• правете повече упражнения
• когато се храните премахнете гарнитурите, като пържени картофи, лучени кръгчета и т.н,
• като цяло оставете пърженото  на страна
• изберете крехко месо, риба, зеленчуци
• ако вече правите упражнения увеличете интензивността или продължителността им
• следете, колко калории поемате, трябва да са малко по-малко от необходимото количество за вашия ръст и тегло

Ако свалянето на килограми е бавно, не се притеснявайте. Това всъщност е добър знак, че ще успеете да се отървете от тях.

Захвърлете широките дрехи. Това, ще ви напомня да носите тесни и прилепнали дрехи, ако откриете, че след известно време започвате да усещате вашия нов гардероб малко по-удобен, това ще изиграе ролята на стимул да продължите.

Ако не се забавлявате на тренировките си и на отслабването толкова бързо, колкото ви се иска, не се притеснявайте, скоро всичко, ще дойте на мястото си – проявете търпение.

В миналото се е вярвало, че ако човек не е болен от някаква болест, той е здрав. Някои са вярвали, че човек е здрав, ако е способен да извършва всекидневните си задължения. Също така, работника си е мислел, че е здрав, ако е можел да заработи прехраната си. Майките вярвали, че ако децата им са щастливи, значи са здрави. Хората на село мислели, че да си здрав означава да имаш силно и добре сложено тяло.

Според СЗО (Световната Здравна Организация), здравето е „ състояние на пълно физическо, психическо и социално благосъстояние”, а не просто липса на заболяване или отпадналост.

Трите вида здраве са:

1. Физическо здраве – То е свързано със спокойното функциониране на няколко физиологични системи на тялото. Човек трябва да е в състояние да извършва всички обичайни занимания без никакви затруднения. Трабвя да притежава нормално тегло, добро зрение, здрава кожа, добро състояние на зъбите, добра невро-мускулна координация
2. Психично здраве – То е свързано с уравновесено състояние на ума. Човек трябва де освободен от стрес, напрежение, вътрешни конфликти, объркване, депресия и така нататък. Човек тарбва да притежава нагласата за решаване на проблеми, трябва да е в състояние да разпознава доброто и лошото.
3. Социално здраве – То се отнася за приспособяването на индивида към обществото. Човек се смята за социално здрав, ако е в състояние да се нагажда към хора от различни религии, региони, статус и тн. Ако човек не е социално здрав, той може да развие комплекс за малоценност.