Зъбният кариес представлява заболяване на твъдрите зъбни тъкани, което води до тяхното разграждане и евентуално засягане на разположените в дълбочина кръвоносни съдове и нерви. Причините за образуването му са няколко, като предимно се дължи на действието на бактериите, които живеят в устната кухина, особено в случаите, когато киселинността в устната кухина падне под критично равнище. Това обикновено се случва при консумиране на сладки храни. По какъв начин можем да се предпазим от зъбния кариес, доколкото това е възможно?

Открити са множество профилактични мерки, някои от които са лесно изпълними, докато други трябва да бъдат прилагани на държавно ниво. Хранителният ни режим е особено важен. Необходимо е да се приемат адекватни количества мляко и млечни продукти, поради наличието на калции, който е важен химичен елемент в структурата на зъбите. Всички сладки храни трябва да се приемат по време на основното хранене, тъй като по този начин се избягва достигането на критична киселинност. Миенето на зъбите също е от изключителна важност. Трябва да се извършва около 40 мин. след всяко хранене (или 3 пъти дневно) с четка и паста за 3 мин. За съжаление само с четка и паста не е възможно да се отстранят всички хранителни остатъци, като например тези които се намират в пространствата между зъбите. За почистването им е необходимо ежедневното ползване на конци за зъби. Ако имате разстояния между зъбите можете да ползвате междузъбни четки, тъй като те са по-ефективни в тези случаи. Известен метод е флуорната профилактика. Тя обикновено се прилага до 18 годишна възраст, като може да се ползва флуоризирана вода, мляко и др. Нарича се вътрешна профилактика, защото флуора се използва, чрез постъпването му в храносмилателната система. Има и методи на външна профилактика, при която се поставя гел на зъбите от вашия стоматолог. При всички случаи в които решите да подложите децата си на флуорна профилактика са необходими консултирация и проследяване от страна на вашия стоматолог.

Лечението на зъбния кариес най-често е свързано с отстраняване на засегнатите зъбни тъкани и поставяне на пломба. Тя може да бъде изработена от различни материали, като например амалгама, композит, порцелан или злато. Всички видове пломби имат предимства и недостатъци, но като цяло независимо от избрания вид осигуряват излекуване на съответния зъб. Важно е да се знае, че пломбите имат ограничен живот и под тях или около тях може отново да се образува кариес или да се счупят. За да се предпазите от това е необходимо да посещавате стоматолога си поне 1 път годишно. При преглед в стоматологичен кабинет могат да бъдат открити множество проблеми преди да доведат до нов кариес, счупване на пломби или зъбни тъкани.

Важно е да се знае, че всички тези профилактични мерки не винаги имат желания ефект. Дори и да ги следвате стриктно, най-вероятно в даден момент ще се появи нов кариес. Обикновено бройката на новопоявилите се кариеси би била по-голяма при липса на адекватна профилактика. Дори и да имате нови кариеси, не се обезкуражавайте, продължавайте да се храните правилно и да поддържате хигиена. Ползата от това е и за вашата храносмилателна система, както и за някои социални проблеми като лошия дъх.

Представяме ви кратък демонстрационен видео-клип на лазерна, безкръвна операция на увеличена простата със Зелен лазер.

На клипа Д-р Васил Василев – уролог, специалист в лечението на уголемената простата, извършва вапоризация на простатата, като постепенно разширява стеснения участък на уретрата. Лазерният лъч пренася голямо количество енергия и при контакт с простатната тъкан тя се изпарява, а в същото време съдовете се коагулират и липсва кървене.

Представен е случай на 69-годишен пациент с оплаквания от затруднено уриниране с тънка струя от 2 години. На ехографското изследване простата е измерена над 70 кубика. Операцията продължава около 45 мин. и се извършва в условията на спинална (в гърба) анестезия. В края на манипулацията се поставя катетар в уретрата, за да промива пикочния мехур за 12-24 часа. Пациента се изписва на следващия ден, като катетъра се сваля в амбулаторни условия след 2 дни.

Научете още за увеличената простата

Камъните в бъбреците са едно от най-често срещаното урологични заболяване, особено в България, която е ендемична зона, с много по-висока честота на тази болест. Оставени в тялото, камъните от малки, постепенно нарастват и могат да достигнат до много големи размери и дори да разрушат целия бъбрек. Понякога могат да попаднат в уретера и да предизвикат една от най-силните болки в тялото – т. нар. Бъбречна криза.

Съществуват различни методи за лечението на камъни – оперативни, лазерни и извънтелесно разбиване.

Извънтелесното разбиване на камъни (Ектракорпорална Литотрипсия, ЕКЛТ) е най-разпространеният метод за лечение на камъни в бъбреците и уретерите.

При него се използват ударни (шокови) вълни, произведени извън тялото. Вълните са фокусирани върху камъка, който абсорбира пренесената от тях енергия и се раздробява на ситни фрагменти, които в последствие се елиминират с урината за няколко дни или седмици. Приблизително 90% от камъните в бъбреците и уретерите се третират с този метод и е препоръчан при камъни с размери по-малки от 2.5 см.

Процедурата не е болезнена и обикновено не налага използване на упойка, като продължава средно около 30 мин. Пациента е разположен върху спациална маса, а ударите идват от генератор, които е допрян до хълбока или до гърба му. Прицелването в камъка става под рентгенов или ехографски контрол.

Д-р Васил Василев – уролог, един от най-опитните специалисти в разбиването на камъни казва: “Тази процедура изцяло промени нашето ежедневие и ние можем да лекуваме бързо, ефективно и безкръвно пациентите, които преди трябваше да оперираме. Това е прогреса на урологията!”.

Най-честата причина за образуване на камъни в пикочния мехур е увеличената и уголемена простата, която създава пречка на изхода на пикочния мехур. По този начин урината изтича по-трудно от него, престоява по-дълго в мехура, което е най-голямата предпоставка за образуването на камъни в него. Първоначално те са малки, но постепенно нарастват и започват да създават проблеми с уринирането – често и болезнено уриниране, особено през деня. Понякога камъните могат да достигнат много големи размери 3, 4, 5 см, като се срещат и огромни камъни с размери 10 и повече сантиметра. Най-модерното и актуално лечението на камъните в пикочния мехур през последните години е безкръвното и лазерното им разбиване.

Лазерното разбиване на малките камъни не създава особени трудности, но при големи камъни, освен обема на камъка в пикочния мехур крие още няколко предизвикателства пред уролога:
-Как да използваме цялата енергия на лазерния лъч без да се губи от нея?

-Продължителността на упойката, която колкото по-голям е камък, съответно продължава по-дълго?

-Камъка да се разбие на много малки парченца, които да се изкарат много лесно?

Д-р Васил Василев , един от уролозите с голям опит в лазерното разбиване на камъни в бъбреците, уретерите и пикочния мехур, предлага нова и много ефективна техника, за лазерно разбиване на камъни в пикочния мехур, наречена “Inside-out” или отвътре-навън. Новата техника позволява изключително бързо и ефективно разбиване дори и на огромни камъни в мехура с размери над 10 см.
Няколко пациента вече имаха шанса да се възползват от уменията на Д-р Васил Василев и техниката му за разбиване на камъни – “Д-р Василев ме спаси от операция, която щяха да ми направят и ми бяха казали, че е единствения ми шанс!”, казва В.А. с много голям камък в пикочния мехур, излекуван безкръвно с лазер от Д-р Василев.

Предстваяме ви каратък видео-клип на модерната лазерна техника: